Primele semne ale artritei articulare


Artrita idiopatică juvenilă AIJ este o boală cronică caracterizată prin inflamarea persistentă a articulaţiilor; semnele tipice ale inflamaţiei articulare sunt: durere, tumefiere şi limitarea mişcării. O boală este denumită cronică în cazul în care un tratament adecvat nu duce la vindecarea ei, ci doar la o ameliorare a primele semne ale artritei articulare şi a rezultatelor testelor de laborator.

Acest lucru înseamnă de asemenea că, atunci când se stabilește diagnosticul, este imposibil de spus pentru cât timp va fi bolnav copilul. AIJ este o boală relativ rară, care afectează aproximativ din 1. Sistemul nostru imunitar ne protejează de infecţii cauzate de diferiți microbi, cum ar fi virusuri şi bacterii. În această acţiune el este capabil să distingă celulele străine, potenţial periculoase și care trebuie distruse, de celulele care aparțin corpului nostru.

Din acest motiv, boli cum ar fi AIJ sunt numite și "autoimune", ceea ce înseamnă că sistemul imunitar reacționează împotriva propriului organism.

Dacă sunteţi relativ tineri şi aveţi umflături, articulaţii rigide şi dureroase ştiţi că ceva nu merge bine, chiar dacă nu ştiţi ce este, a precizat Vivian Bykerk, reumatolog la Spitalul de Chirurgie Specială din New York, pentru prevention. Adulţii mai în vârstă care au articulaţii dureroase pot crede că ştiu ce este în neregulă cu ei însă există diferite tipuri de artrită. Dacă este o poliartrită reumatoidă RAo boală care atacă mucoasa articulaţiilor, trebuie să ascultaţi ceea ce corpul dumneavoastră vă spune şi să consultaţi un reumatolog pentru o evaluare, mai ales dacă simptomele durează mai mult de şase săptămâni. Aproximativ 1,5 milioane de americani au RA, iar majoritatea lor sunt femei.

Cu toate acestea, la fel ca în majoritatea bolilor cronice inflamatorii umane, mecanismele exacte care determină AIJ sunt necunoscute. AIJ nu este o boală ereditară, deoarece nu poate fi transmisă de la părinţi direct la copiii lor. Cu toate acestea, există unii factori genetici, în mare măsură încă necunoscuţi, care cresc şansele unui individ de a dezvolta boala.

Comunitatea științifică este de acord că această boală este rezultatul unei combinații de predispoziții genetice și expunerea la factori de mediu probabil infecții.

Chiar şi atunci când poate exista o predispoziţie genetică, se întâmplă foarte rar ca în aceeaşi familie să existe doi copii cu AIJ. Diagnosticul de AIJ se bazează pe prezența și persistența artritei și pe excluderea atentă a oricărei alte boli prin evaluarea istoricului medical, a unui examen fizic și a testelor de laborator.

Medicii stabilesc diagnosticul de AIJ în cazul în care debutul bolii este înainte de vârsta de 16 ani, artrita durează mai mult de 6 săptămâni, iar toate celelalte boli ce pot cauza artrita au fost excluse. Artrita trebuie să fie prezentă mai mult de 6 săptămâni, în scopul de a exclude formele de artrită temporară, cum ar fi primele semne ale artritei articulare care ar putea apărea în urma diferitelor infecţii.

Termenul AIJ include toate formele de artrită persistentă de origine necunoscută, cu debut în copilărie. AIJ include diferite forme de artrită care au fost identificate vezi mai jos. Membrana sinovială este învelişul care înconjoară articulaţia şi este de obicei foarte subţire.

primele semne ale artritei articulare dacă articulația șoldului doare noaptea

În primele semne ale artritei articulare, această membrană devine mult mai groasă şi se umple cu celule inflamatorii și țesut, producând o cantitate mai mare de lichid sinovial în interiorul articulației.

Aceasta cauzează tumefiere, durere şi limitarea mişcării.

Tratament Poliartrita reumatoida Poliartrita reumatoida este o afectiune cronica, inflamatorie  ce afecteaza mai ales articulatiile. In cazuri rare, boala poate afecta vasele de sange, pielea, plamanii sau ochii. Daca in cazul bolii artrozice, simptomele apar in urma solicitarii articulatiilor, la poliartrita reumatoida acestea apar ca urmare a unei inflamatii primare a unor articulatii anterior normale. Cauze Poliartrita reumatoida apare atunci cand sistemul imunitar ataca membrana sinoviala tesutul care captuseste cavitatea articulara.

O trăsătură caracteristică a inflamaţiei articulare este rigiditatea articulară, care apare după repaus prelungit. Este, prin urmare, deosebit de accentuată dimineaţa fiind numită rigiditate matinală. Adesea, copilul încearcă să reducă durerea prin menţinerea articulaţiei în poziţia la jumătate între flexie şi extensie. Această poziţie se numeşte "antalgică" şi indică faptul că este adoptată pentru a reduce durerea.

Dacă este menținută pentru perioade lungi de timp de obicei mai mult de 1 lunăaceastă poziție anormală duce la scurtarea contracția mușchilor și tendoanelor și la apariția deformării de flexie poziție îndoită. Pe radiografii aceste leziuni apar sub formă de găuri în os, care sunt numite eroziuni osoase.

Alimente Eficiente pentru Artrita

Păstrarea articulaţiei în poziţia antalgică pentru o lungă perioadă de timp determină atrofie musculară pierdere muscularăîntindere sau retragere a mușchilor și țesuturilor moi, conducând la deformarea în flexie.

Există mai multe forme de AIJ.

primele semne ale artritei articulare

Acestea primele semne ale artritei articulare disting în principal prin numărul de articulaţii afectate AIJ oligoarticulară sau poliarticulară și prin prezenţa sau absenţa de simptome sistemice cum ar fi febră, erupţie cutanată şi altele vezi paragrafele de mai jos.

Diagnosticarea diferitelor primele semne ale artritei articulare de AIJ este realizată în funcţie de simptomele prezentate în cursul primelor 6 luni ale bolii. Din acest motiv, ele sunt adesea menţionate ca forme de debut.

AIJ sistemică este caracterizată prin prezența de febră, erupții cutanate și inflamație intensă a diferitelor organe ale corpului, simptome care pot surveni înaintea apariției artritei sau în timpul evoluției acesteia.

Se manifestă cu febră mare de lungă durată și erupții cutanate care apar mai ales în timpul puseelor febrile. Alte simptome pot include: dureri musculare, mărirea ficatului, splinei sau a ganglionilor limfatici şi inflamarea membranelor din jurul inimii pericardită sau plămânilor pleurită. Artrita, care implică de obicei 5 sau mai multe articulații, poate fi prezentă la debutul bolii sau poate apare mai târziu.

Boala poate afecta băieți și fete la orice vârstă, dar este mai ales prezentă la copii mici și preșcolari. Aproximativ jumătate dintre pacienți au perioade limitate de febră și artrită; acești pacienți au tendința de a avea cel mai bun prognostic pe termen lung.

La cealaltă jumătate dintre pacienţi, simptomele sistemice de multe ori tind să dispară cu timpul iar implicarea articulară devine mai importantă și câteodată dificil de tratat. La o mică parte dintre aceşti pacienţi, simptomele sistemice persistă, împreună cu manifestările articulare.

Este considerat echivalentul artritei reumatoide cu FR pozitiv a adultului tipul major de artrită cronică la adulţi. Această primele semne ale artritei articulare cauzează adesea artrită simetrică afectând iniţial în special articulaţiile mici ale mâinilor şi picioarelor, ulterior extinzându-se la alte articulaţii pe măsură ce boala progresează.

Aceasta este mult mai frecventă la sexul feminin și debutează, de obicei, după vârsta de 10 de ani. Este adesea o formă severă de artrită. Poate afecta copiii de orice vârstă. Poate fi afectată orice articulație și de obicei sunt inflamate atât articulațiile mari cât și cele mici. Pentru ambele forme, tratamentul trebuie inițiat rapid, imediat după confirmarea diagnosticului. Se crede că un tratament precoce și adecvat conduce la rezultate mai bune.

Cu toate acestea, răspunsul la tratament este dificil de prezis în faza incipientă. Răspunsul la tratament variază foarte mult de la un copil la altul. Acest diagnostic se stabileşte atunci când în primele 6 luni ale bolii sunt implicate mai puţin de 5 articulaţii şi nu există simptome sistemice.

primele semne ale artritei articulare dureri articulare în metatarsalii picioarelor

Această formă afectează articulaţiile mari cum ar fi genunchii şi glezneleîntr-un mod asimetric. Uneori, este afectată doar o articulaţie forma monoarticulară.

  1. Totul despre artrita: tipuri, simptome, diagnostic, tratament
  2. Ce gel articular
  3. Coxartroza durerii articulației șoldului
  4. Articulații eficiente cremă

La unii pacienţi, numărul de articulaţii afectate creşte după primele 6 luni ale bolii până la 5 sau mai multe, aceasta numindu-se oligoartrită extinsă. Primele semne ale artritei articulare articulațiile implicate sunt mai puține de 5 pe toată durata bolii, această formă este identificată ca oligoartrită persistentă. Oligoartrita debutează de obicei înainte de vârsta de 6 ani şi este în principal observată la sexul feminin.

Cu tratament adecvat, există şanse bune de a menţine utilizarea aproape normală a articulaţiei în cazul în care boala se limitează la câteva articulaţii. Este mai variabilă pentru acei pacienţi care dezvoltă în evoluţie o creştere a numărului de articulaţii afectate. Un număr important de pacienţi pot dezvolta complicații oculare cum ar fi inflamaţia membranei care acoperă ochiul uveita anterioară şi care conţine reţeaua vasculară care acoperă ochiul.

Tratamentul limfadenitei cotului partea anterioară a primele semne ale artritei articulare este formată de iris și corpul ciliar, complicația este numită iridociclită cronică sau uveită anterioară cronică.

În AIJ, aceasta este o afecțiune cronică care se dezvoltă insidios, fără a provoca niciun simptom cu semnificație clinică cum ar fi durere sau roșeață. Dacă nu este recunoscută şi rămâne netratată, uveita anterioară progresează şi poate provoca leziuni foarte grave ale ochilor.

Recunoaşterea primele semne ale artritei articulare a acestei complicaţii este, prin urmare, de cea mai mare importanţă.

Artrita si durerile articulare - cauze, simptome, remedii si preventie

Deoarece ochiul nu devine roșu și copilul nu se plânge de vedere încețoșată, uveita anterioară poate să rămână neobservată de către părinți sau medici. Din acest motiv, la copiii cu risc crescut, este imperios necesară efectuarea unui control oftalmologic, folosindu-se un instrument special numit lampă cu fantă. Frecvența controalelor este, de obicei, la fiecare 3 luni și trebuie pe menținută pe termen lung. Psoriazisul este o boală de piele cu plăci scuamoase, în principal situate pe coate şi genunchi.

Uneori, sunt afectate de psoriazis numai unghiile sau există un istoric familial de psoriazis. Boala de piele poate preceda sau urma debutului artritei. Semnele tipice sugestive din acest subtip de AIJ sunt umflarea întregului deget de la mână sau de la picior așa-numitele degete "cârnați" sau dactilită și modificări ale unghiilor eroziuni unghiale.

Psoriazisul primele semne ale artritei articulare fi prezent la o rudă de gradul I un părinte sau un frate. Se poate dezvolta uveita anterioară cronică și, prin urmare, se recomandă controale oftalmologice regulate. Prognosticul bolii variază, deoarece răspunsul la tratament poate fi diferit în funcție de boala cutanată și bolile articulare. Dacă un copil manifestă artrită în mai puțin de 5 articulații, tratamentul este același ca pentru tipul oligoarticular.

preparate pentru osteochondroza coloanei cervicale Preț

Dacă copilul are mai mult de 5 articulații afectate, tratamentul este același ca și pentru formele poliarticulare. Diferența poate fi legată de răspunsul la tratament pentru artrită și psoriazis. Entezita înseamnă inflamația "enthesis-ului", punctul de inserare a tendoanelor pe oase călcâiul este un exemplu de enthesis. Inflamația localizată în această zonă este de obicei asociată cu durere intensă. Localizarea cea mai frecventă a durerii la această formă de artrită este la nivelul piciorului, în spatele călcâiului sau sub acesta, unde se află tendoanele lui Ahile.

Uneori, aceşti pacienţi pot prezenta şi o uveită anterioară acută. Spre deosebire de alte forme de AIJ, această uveită se poate manifesta prin ochi roşii, lăcrimare excesivă sau creşterea sensibilităţii dureroase la lumină. Majoritatea pacienţilor au rezultate pozitive la testul de laborator numit HLA-B acesta testează predispoziția familială la boală. Boala afectează în durere de umăr spondilită anchilozantă sexul masculin şi debutează, de obicei, după vârsta de 6 ani.

Evoluţia acestei forme de boală este variabilă. La unii pacienţi boala intră în remisie simptomele disparîn timp primele semne ale artritei articulare la alţii boala se extinde şi afectează regiunea coloanei vertebrale începând cu articulaţiile sacroiliace, limitând mișcările de îndoire a spatelui. Primele primele semne ale artritei articulare ale artritei articulare în partea de jos a spatelui prezente dimineața primele semne ale artritei articulare asociate cu rigiditatea trunchiului sunt caracteristice pentru inflamația articulațiilor coloanei vertebrale.

Într-adevăr, această formă se aseamănă cu unele boli ale coloanei vertebrale care sunt mai frecvente la adulți și care sunt numite primele semne ale artritei articulare anchilozante. Există o relaţie cu artrita? Inflamaţia la nivel ocular este cauzată de un răspuns imun anormal împotriva ochiului un răspuns autoimun.

Cu toate acestea, mecanismele biologice implicate sunt necunoscute. Această complicație se observă mai ales la pacienții la care AIJ a debutat precoce și care au un test pozitiv pentru AAN. Factorii care leagă ochiul de boala articulară nu sunt cunoscuți. Cu toate acestea, este important să ne amintim că artrita și iridociclita pot avea evoluții independente, astfel încât examinările periodice cu lampa cu fantă trebuie să fie continuate, chiar dacă artrita intră în remisie.

Inflamarea ochilor poate avea reactivări periodice fără simptome, chiar și atunci când evoluția artritei este bună. Iridociclita evoluează primele semne ale artritei articulare exacerbări reactivări periodice, independente de exacerbările artritei. Iridociclita urmează, de obicei, după debutul artritei, sau poate fi detectată în acelaşi timp.

Artrita Idiopatică Juvenilă

Iridociclita poate precede artrita, dar acest lucru este rar. Acestea sunt, de obicei, cazurile primele semne ale artritei articulare mai nefericite, deoarece boala este asimptomatică și iridociclita nu este descoperită decât în momentul în care a provocat deja tulburări de vedere. În cea mai mare parte, da. Artrita sistemică este caracteristică copiilor şi este rareori observată la adulţi.

La momentul diagnosticului, anumite teste de laborator sunt utile, în asociere cu examenul fizic al articulațiilor și examenul oftalmologic, pentru a defini mai bine tipul de AIJ și pentru a identifica pacienții cu risc de a dezvolta complicații specifice, cum ar fi iridociclita cronică.

Factorul reumatoid Primele semne ale artritei articulare este un test de laborator care identifică un autoanticorp, care, dacă este primele semne ale artritei articulare și persistent în concentrație mare, indică forma de AIJ.

Anticorpii antinucleari AAN sunt adesea pozitivi la pacienţii cu oligoartrită cu debut precoce. Acești pacienți prezintă un risc ridicat de a dezvolta iridociclită cronică și, prin urmare, trebuie să beneficieze de un examen oftalmologic cu lampa cu fantă la fiecare trei luni. Alte examinări, cum ar fi viteza de sedimentare a hematiilor VSH sau proteina C reactivă CRPcare măsoară nivelul general de inflamație, sunt utile. Cu toate acestea, diagnosticul precum și deciziile de tratament se bazează în proporție mai mare pe manifestările clinice și primele semne ale artritei articulare pe rezultatele testelor de laborator.

În funcție de terapia indicată de medic, pacienții pot avea nevoie de teste periodice cum ar fi hemoleucograma, teste funcționale hepatice, test de urinăpentru a verifica efectele adverse ale primele semne ale artritei articulare și pentru a evalua toxicitatea potențială a medicamentelor, chiar dacă aceasta este asimptomatică.

Inflamația articulației este evaluată în principal prin examen clinic și, uneori, prin studii de imagistică, cum ar fi ecografia articulară. Examinările periodice cu raze X radiografii sau imagistica prin rezonanță magnetică nucleară RMN pot fi utile pentru a evalua statusul și creșterea sistemului osos și, prin urmare, pentru ajustarea schemei terapeutice.

Nu există nici o terapie specifică pentru a vindeca AIJ. Scopul tratamentului pentru toate tipurile de artrită este de a calma durerea, oboseala și rigiditatea, de a preveni deteriorarea articulațiilor și a organelor, de a minimiza deformările și a îmbunătăți mobilitatea prin păstrarea adecvată a creșterii și dezvoltării. În ultimii zece ani s-au înregistrat progrese enorme în tratamentul AIJ odată cu introducerea de medicamente cunoscute sub numele de agenți biologici. Există unele linii directoare pentru a decide tratamentul, deși acesta trebuie individualizat pentru fiecare copil în parte.

Participarea părinților pentru a decide tratamentul de urmat este foarte importantă. Tratamentul se bazează în principal pe utilizarea de medicamente care inhibă inflamaţia şi pe procedurile de reabilitare care păstrează funcţia articulaţiilor şi ajută la prevenirea deformărilor.

Terapia este complexă şi are nevoie de cooperarea mai multor specialişti reumatolog pediatru, chirurg ortoped, fiziokinetoterapeut, oftalmolog.

primele semne ale artritei articulare

Următoarea secțiune descrie strategiile actuale de tratament în cazul AIJ. Mai multe informații cu privire la medicamentele specifice pot fi găsite în secțiunea Tratament medicamentos.

Artrita reumatoida

Rețineți că fiecare țară are o listă de medicamente aprobate; prin urmare, nu toate medicamentele enumerate sunt disponibile în toate țările.

Medicamentele anti-inflamatoare nesteroidiene AINS Medicamentele anti-inflamatorii nesteroidiene AINS au fost considerate în mod tradițional principalul tratament pentru toate formele de artrită idiopatică juvenilă AIJ și alte boli reumatice pediatrice. Acestea sunt medicamente simptomatice anti-inflamatoare şi antipiretice controlează febra. Cele mai utilizate sunt ibuprofenul şi naproxenul. Aspirina, deşi eficientă şi ieftină, este mai puțin utilizată în zilele noastre, din cauza riscului de toxicitate efecte sistemice în cazul unor concentrații ridicate în sânge, toxicitate hepatică în special în cazul AIJ sistemice.

AINS sunt, de obicei, bine tolerate: disconfortul gastric efect secundar mai frecvent la adulţi este mai rar întâlnit la copii. Uneori, un AINS poate fi eficace în cazul în care un altul nu a avut efectul dorit. Asocierea între primele semne ale artritei articulare AINS nu este indicată.

Efectul optim asupra inflamației articulare apare după câteva săptămâni de tratament. Medicamentul injectat este un preparat corticosteroid cu acțiune prelungită. Preparatul triamcinolon hexacetonid este preferat pentru efectul său gheata cu inflamatii articulare adesea mai multe luni : absorbția în circulația sistemică este minimă.