Artroza articulației șoldului .tratament


Articol de Sef De Lucrari Dr. Vlad Predescudoctor in medicina, medic primar ortopedie si traumatologie, cu experienta si recunoastere internationala in domeniul chirurgiei articulatiilor prezinta cele mai importante aspecte referitoare la coxartroza, de la semne si simptome, cauze si factori de risc pana la modalitatile optime de tratament ale acestei afectiuni.

Coxartroza: cauze, simptome, tratament

Chiar si pacientii tineri pot sa beneficieze de protezarea soldului, coxartroza nu trebuie sa constituie o condamnare la imobilitate, considera dr. In Ponderas Academic Hospital protezarea soldului se face folosind tehnici derivate din chirurgia minim-invaziva a soldului, utilizand cea mai noua tehnologie, fiind artroza articulației șoldului .tratament centru de excelenta acreditat de Surgical Review Corporation din SUA.

Ce este coxartroza sau artroza soldului? Soldul este articulatia dintre bazin si coapsa. Articulatia este formata din capul femural, care are forma sferica, si cavitatea acetabulara. Intre cele doua exista un strat protector de tesut cartilaginos care actioneaza ca un tampon si care asigura miscarea neteda si uniforma a articulatiei.

De-a lungul anilor, acest tesut se poate deteriora. Coxartroza este reprezentata de degradarea lenta, progresia ireversibila a cartilajului articular de la nivelul soldului.

artroza articulației șoldului .tratament

Artroza afecteaza articulatia in ceea ce priveste functionarea mecanica a acesteia si, gradual, duce catre distrugerea completa. Cunoscuta si sub denumirea osteoartrita, aceasta este una dintre cele mai invalidante afectiuni la nivel mondial, deoarece afecteaza semnificativ calitatea vietii pacientilor. Care sunt cauzele coxartrozei, de ce apare aceasta afectiune? Artroza de sold sau coxartroza poate fi primara idiopatica sau secundara.

In cel de-al doilea caz, este determinata de o anumita patologie sau de circumstante anterioare, precum afectarea artroza articulației șoldului .tratament femuro-acetabulare prin traumatism, displazie de sold, patologii de sold genetice mostenite inca din perioada copilariei, infectii articulare sau alte traumatisme anterioare.

In alte cauze sunt bolile reumatismale precum poliartrita reumatoida, spondilita ankilopoetica sau administrarea excesiva de cortizon. Ce inseamna coxartroza primara si ce inseamna coxartroza secundara?

artroza articulației șoldului .tratament

Care sunt diferentele, exista mai multe tipuri de coxartroza? Asa cum am spus, in anumite situatii, nu se cunoaste care este cauza directa. In aceasta situatie vorbim de coxartroza primara.

  • Care microb provoacă inflamația articulațiilor
  • Articulațiile rănesc genunchii
  • Rinichii, dureri în articulații
  • Pacientul poate practica mersul pe jos in ritm alert 30 de minute zilnic, ciclismul, inotul si exercitiile de kinetoterapie pentru mentinerea mobilitatii articulatiei si intarirea grupelor musculare care o stabilizeaza.
  • Medicamente pentru tratamentul și refacerea articulațiilor
  • Coxartroza este localizata mai frecvent la barbati, desi datele privind prevalenta sa sunt contradictorii.
  • Articulații umflate și dureroase pe braț

In majoritatea situatiilor, cauza ramane necunoscuta. Acest tip de coxartroza de obicei apare dupa varsta de 60 de ani, are o progresie mai lenta si afecteaza in principal ambele articulatii, desi se poate sa fie afectata si doar una dintre articulatii. Factorii indirecti care determina formarea osteoartritei la nivelul soldului includ stilul de viata, impactul factorilor de mediu si predispozitia genetica.

Artroza soldului (coxartroza) - simptome, cauze si tratament

A doua situatie este reprezentata de coxartroza secundara. Apare ca urmare a unor defecte congenitale la nastere sau dobandite, precum: displazia congenitala de sold, hipoplazia unghiului acetabular, afectiuni determinate de modificarile unghiului de inclinatie a colului femural fata de diafiza femurala - coxa vara sau coxa valga.

Deteriorarea articulatiei poata sa apara dupa alte procese inflamatorii, infectioase sau tuberculoase, dupa modificari traumatice fractura de cap femural sau de trohanter, luxatie de sold etc. De asemenea, obezitatea, hemofilia, diabetul, alte disfunctii artroza articulației șoldului .tratament sau guta artritica se asociaza cu deteriorarea articulatiei coxo-femurale.

Cauzele coxartrozei secundare pot sa fie si modificari ale vascularizatiei alimentarea cu sange la nivelul capului si gatului femural specifice bolii cunoscute sub numele de necroza aseptica de sold. Cum se manifesta coxartroza? Care sunt simptomele? Artroza poate determina durere, pierderea mobilitatii si deformarea zonelor afectate.

Durerea initiala are caracter mecanic, adica pacientul simte durere la efortul fizic — cand merge, cand urca scarile. Ea este localizata in artroza articulației șoldului .tratament inghinala si poate iradia pe fata anterioara a copasei catre genunchi.

Durerea poate fi uneori resimtita si la nivelul incheieturii genunchiului, ceea ce induce pacientului ideea ca este afectata articulatia genunchiului.

artroza articulației șoldului .tratament

Durerea se accentueaza pe masura ce procesul de degenerare al structurii periarticulare sau al cartilajului avanseaza.

In final, pacientul se poate plange de durere in timpul repausului si chiar in timpul somnului. Artroza articulației șoldului .tratament stadiile avansate, se produce limitarea  mobilitatii soldului si dificultati la incaltare. Alte simptome sunt senzatia de slabiciune la nivelul membrului ca urmare a atrofiei musculare si senzatia de oboseala deoarece pacientul trebuie artroza articulației șoldului .tratament depuna un efort mai mare cand se deplaseaza.

Se intampla frecvent ca pacientul sa ajunga la medic tardiv, atunci cand afectiunea este intr-un stadiu avansat si s-a cronicizat deja. E foarte util ca atunci cand observa primele semne si simptome, pacientul sa se adreseze medicului ortoped. Cum se stabileste diagnosticul? Este nevoie de proceduri complicate sau se stabileste usor? Simptomele raportate de pacient, precum si examenul clinic sunt importante in stabilirea diagnosticului de coxartroza.

In urma unei radiografii simple de bazin, prezenta artrozei poate fi confirmata si poate fi evaluat gradul de severitate. In ce consta tratamentul coxartrozei? Se trateaza artroza articulației șoldului .tratament medicamente? Care este cel mai bun medicament pentru coxartroza? Cand artroza nu este avansata, poate fi aplicat tratamentul conservator urmat de activitate fizica fara impact sau miscari brusteexercitii de intindere, programe de artroza articulației șoldului .tratament, controlul greutatii, terapie medicamentoasa medicamente antiinflamatoare nonsteroidiene, medicamente condroprotectoare sau terapii biologice.

Coxartroza (artroza soldului)

In cazurile in care pacientul nu isi poate controla simptomele si este nevoit sa ia medicamente pe termen lung, cea mai eficienta metoda de tratament ramane interventia chirurgicala.

Se recomanda artroplastia totala de sold, in cadrul careia portiunile articulare sunt inlocuite cu implanturi artificiale. Un risc foarte mare apare la pacientii carora le este frica de interventia chirurgicala si devin dependenti de antiinflamatoare pe care le consuma in exces.

artroza articulației șoldului .tratament

  • Intrucat de cele mai multe ori coxartroza este diagnosticata atunci cand ajunge in stadiu avansat, pentru ca pacientul ignora simptomele, afectiunea este adesea depistata dupa ce se cronicizeaza.
  • Categorie Sanatate Artroza soldului coxartroza  - simptome Articulatia soldului la om indeplineste functii complexe, de suport a greutatii corporale, permitand in acelasi timp, deplasarea corpului.

Acest lucru poate duce la deces ca urmare a complicatiilor cardiace si digestive. In Statele Unite sunt raportate Care sunt standardele profesionale actuale in ceea ce priveste tratamentul chirurgical al coxartrozei?

Protezarea articulatiei soldului este o procedura care se efectueaza rutinier in cadrul sectiei de Sectiei de Ortopedie si Traumatologie Ponderas Academic Hospitalsingurul centru de excelenta acreditat de Surgical Review Corporation din SUA In trecut tehnicile chirurgicale necesitau incizii mari, de 20, chiar 30 de cm si pacientul era nevoit sa stea la pat saptamani.

SFATUL SPECIALISTULUI

In momentul de fata, protezarea soldului se face prin chirurgie minim-invaziva. Inciziile s-au redus la jumatate ca dimensiuni, leziunile musculare sunt minime, iar pacientul se mobilizeaza la 24 de ore dupa interventie. A doua zi, pacientul este ridicat din pat si incepe sa mearga cu ajutorul unui cadru sau carje, acest lucru depinzand de gradul de atrofie musculara si de cat de mult a fost amanata interventia.

articulațiile doare la 20 de săptămâni

Folosind noile tehnici, pacientul poate fi externat dupa zile de la interventia chirurgicala si este capabil sa se deplaseze pe distante scurte. Desi varsta de protezare este in general dupa 65 ani, avem din ce in ce mai multe situatii in care umflarea picioarelor și dureri articulare nevoiti sa protezam pacienti tineri in grupa de varsta ani.

Articulatia poate sa fie de metal pe polietilena, dar exista si solutii noi, moderne de tip ceramica pe ceramica sau ceramica pe polietilena.